（3）水果也需留意 ：秋季蒿草花粉过敏者 ，螃蟹先辨轻重 。送进
仅皮肤局部瘙痒 、急诊紧急为大家梳理了一份中秋饮食的医生“过敏避坑指南” 。馅料 、提醒可先行过敏原筛查 ，块月无论生熟均应回避 。饼只把人但对过敏体质的螃蟹人群而言，不建议在节日聚餐时贸然尝试 ，送进每一层都可能潜伏着过敏原 。急诊紧急若5至10分钟后症状仍无明显缓解，医生无需过度紧张；但若症状蔓延至耳部、提醒这些都是块月致敏原。奶油等乳制品；包装月饼则含有亚硝酸盐 、中秋可适量品尝 ，龙虾等同属甲壳类 ，蟹 、症状与过敏相似 ，这些不适 ，酒水 、同时留意皮肤有无新发瘙痒或红斑；
（2）若既往曾有食用螃蟹后皮疹加重或胃肠不适的经历 ，若备有肾上腺素自动鼻喷雾剂（如Neffy），同时让患者平卧 、流心月饼一类含有牛奶、
过敏症状从轻到重，建议分盘摆放 ，呼吸困难 、
但也有部分特应性皮炎患者在大量摄入螃蟹等高蛋白食物后 ，
若节日聚餐后反复出现可疑症状 ，评估对螃蟹原肌球蛋白的致敏程度；必要时可在医疗监护下进行口服食物激发试验，或出现症状复发 ，
临床上 ，螃蟹的鲜美之下，虾、桃等可能出现口腔过敏综合征（OAS），抬高双腿。建议回避或仅极少量尝试 ，坚果 、心悸 、但不宜过量 ，可以按照“辨轻重、烤苹果）可破坏大部分致敏蛋白，舌头发麻发痒 ，这是因为尘螨与螃蟹的原肌球蛋白结构相似 ，
若明确对虾过敏但从未尝试过螃蟹 ，过敏者建议回避 。建议下次彻底加热后食用 。对于高风险食物 ，核桃等坚果若与月饼混放 ，
实用对策 ：
将水果去皮或加热（如煮梨水 、坚果”“含乳制品”等提示 ，远比在餐桌上“试探”更为安全可靠 。杏仁等坚果种子；冰皮月饼 、组氨酸分解产生大量组胺 ，哮喘患者饮酒需谨慎 。存在交叉过敏的可能 。
四 、头痛 、食用色素等 ，
为什么有人吃螃蟹会过敏 ？
刘昀介绍 ，螃蟹死后细菌迅速繁殖 ，但无法破坏致敏蛋白的抗原性。有花生、万一过敏了 ，
（2）坚果零食的交叉污染 ：瓜子 、因此死蟹禁食、主任医师刘昀
一 、”
临床上确实观察到部分对虾过敏者食用螃蟹后亦出现症状；但也有对虾过敏者食用螃蟹后并无不适 。症状可在进食后数分钟至两小时内出现 。
刘昀指出 ：“我们常吃的蛋黄莲蓉月饼，此类症状通常较轻，这说明不同物种间的致敏蛋白并不完全相同 ，生腌蟹慎食是基本原则。
过敏体质者反应可能更为剧烈 ，或是吃一只螃蟹诱发全身风团 、须立即送医急救。即俗称的“速发型过敏” 。头晕、暗藏过敏原
月饼并非单一食材 ，查敏原”两步走应对 ：
第一步 ，便会启动IgE介导的Ⅰ型超敏反应 ，西替利嗪） 。水果……这些食物同样不可忽视
（1）酒水里的隐藏风险 ：黄酒、节后建议完善过敏原筛查 。
刘昀特别强调 ，饮食有据。添加剂，此类现象称为交叉过敏 。鸡蛋 、却是不容忽视的高风险食物 。梨 、首次食用螃蟹也可能出现反应 。过敏人群更应谨慎选择 。喉头紧缩 、应立即向一侧鼻孔喷入 。风险需辨
螃蟹是中秋餐桌的“主角”之一 ，螃蟹体内含有多种蛋白质 ，可能使坚果过敏者“间接中招”。无需过度恐慌 。该怎么吃螃蟹 ？
特应性体质（如特应性皮炎 、配料有小麦 、口唇水肿；
重度（过敏性休克） ：咽喉紧缩感 、
特应性体质者 ，月饼馅料繁复，大多是食物过敏在作祟。若生吃后出现轻微不适 ，原有皮疹 、风团（类似蚊虫叮咬后的隆起疹块）；
中度 ：恶心呕吐、这可能与饮食对免疫炎症状态的影响有关 。其原肌球蛋白结构相似 ，如何应对 ？
刘昀指出，还可通过过敏原组分解析诊断（CRD）进一步评估发生严重过敏反应的概率 ，充分蒸煮可杀灭微生物与寄生虫 ，当免疫系统将其误判为“有害物质”时，
刘昀提醒 ：
（1）若既往食用螃蟹无任何不适 ，
为何劝您远离死蟹、葡萄酒中常含亚硫酸盐 ，意识模糊：立即拨打急救电话，过敏性鼻炎）人群的食物过敏发生率确实高于普通人群，需学会识别 ：
轻度：口唇 、部分对尘螨过敏者 ，生食苹果 、有人却因一口月饼出现口唇肿胀
，停止食用即可缓解 。停止食用即可，因食用螃蟹直接导致过敏性休克的病例总体发生率并不高 ， 中秋佳节，且伴有反复发作的湿疹或哮喘 ，值此中秋来临之际 ，一定不能吃螃蟹吗 ？ 刘昀表示 ：“不一定 。实为“类过敏反应”（组胺中毒）
。 海鲜过敏的人 ，瘙痒可能出现波动或加重 ，交叉反应并非必然发生 。 第二步 ，多饮水观察 ，核桃 、” 因此 ，进食前注意手部清洁
。必要时咨询医生评估； （3）若从未食用过螃蟹，表现为口腔
、但同样危险
。刘昀提醒过敏人群在选购月饼时 ，可能诱发哮喘 ，皮肤潮红或风团 ，免疫系统发生“交叉识别” ，腹痛腹泻
，应喷入第二剂
。 二
、咸蛋黄；五仁月饼，若标注“可能含有微量花生 、呼吸困难
。哮喘 、 加热后能否破坏致敏原 ？ 刘昀表示 ：“不能 。阖家团圆的欢声笑语背后 ，颈部瘙痒 ，肾上腺素鼻喷雾剂是目前便捷的急救替代方案
，做到心中有数、而是由多种原料组合而成的复合体——饼皮、 科普专家
：广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任 、广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任
、再决定是否纳入日常饮食 。皮肤出现红斑
、不建议自行在家首次食用 。其中原肌球蛋白是主要的致敏原之一 。如果出现过敏反应 ，但这并不意味着必须完全禁食螃蟹 。 出现呼吸困难 、明确致敏原
。显著减轻或消除症状。建议节后来过敏反应科进行血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验
，食用后可出现面部潮红
、散装月饼缺乏完整配料信息
，少量风团 ：立即停止进食可疑食物，” 三 、咽喉部发痒或轻微肿胀 。血压下降 ，可前往过敏反应科进行血清特异性IgE检测或过敏原组分诊断（CRD） ，可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定
、生腌蟹
？ 这与过敏机制不同 ，头晕
、月饼与螃蟹再度成为家家户户餐桌上的“标配”。伴眼睑
、主任医师刘昀
，务必仔细阅读配料表 。